‘); }
ما هو الرقم الهيدروجيني للدم؟
Contents
الحموضة أو الرقم الهيدروجيني هو المصطلح الذي يشير إلى حموضة أو قلوية الدم. يتم قياس الرقم الهيدروجيني لأي سائل عن طريق قياس تركيز أيونات الهيدروجين في هذا السائل. يتراوح مقياس الأس الهيدروجيني من 0 إلى 14، وبالتالي فإن القيمة 7 هي القيمة المتوسطة والمعتدلة للأس الهيدروجيني. كلما انخفضت قيمة الرقم الهيدروجيني، زادت حموضة السائل. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على درجة حموضة الدم، مثل المواد المبتلعة، والقيء، والإسهال، وعمل الرئتين، والمشاكل التي تؤثر على نظام الغدد الصماء، وفعالية الكلى، والتهابات الجهاز البولي، وما إلى ذلك. من الدم ويقدر ما بين 7.35 و 7.45. (1)
تحليل حموضة الدم
يعد تحليل حموضة الدم جزءًا طبيعيًا ومهمًا من اختبار غازات الدم الشرياني (اختبار ABG) أو تحليل غازات الدم. يقيس هذا الاختبار كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون الموجودة في الدم وقت جمع العينة. يمكن للطبيب إجراء تحليل حمض الدم. عينة من الدم لتحليل حموضة الدم كجزء من الفحص الروتيني. بالنسبة لبعض الحالات الصحية المزمنة، يتضمن هذا الإجراء إدخال إبرة صغيرة في الوريد أو الشريان في الساعد أو اليد للحصول على عينة الدم المطلوبة. مع الإشارة إلى أن بعض الاختبارات المنزلية لقياس درجة الحموضة ليست بنفس دقة تلك التي يتم إجراؤها في المختبرات أو المستشفيات المتخصصة. لا يُظهر اختبار حموضة البول من ورق عباد الشمس قيمة حموضة الدم، بل يمكنه الكشف عن وجود اضطرابات معينة واختلال توازن الكهارل. (2)
‘); }
الحماض وأنواعه
يُعرف الحماض بأنه حالة يرتفع فيها الحمض في الدم عن الحد الطبيعي (أي ينخفض الرقم الهيدروجيني للدم) ويمثل الحالة المعاكسة للقلاء، والتي سيتم مناقشتها لاحقًا. تحافظ الكلى والرئتان على التوازن الحمضي في الجسم. عندما يكون هناك خلل في هذين النظامين من خلال احتباس المزيد من الحمض، يحدث الحماض، وبالتالي يمكن تقسيمه بشكل رئيسي إلى الحماض الاستقلابي والحماض التنفسي. (3)
الحماض التنفسي
يحدث الحماض التنفسي عندما يتراكم الكثير من ثاني أكسيد الكربون في الجسم. يحدث هذا النوع من الحماض عادة عندما لا يتمكن الجسم من إزالة ثاني أكسيد الكربون المتراكم من خلال عملية التنفس. قد يُطلق على هذا الحماض أيضًا اسم الحماض المفرط أو حماض ثاني أكسيد الكربون. يمكن أن يسبب عادة:
- التشوهات التي تؤثر على جدار الصدر، مثل الحداب.
- إصابات مؤلمة في الصدر.
- ضعف عضلات جدار الصدر.
- أمراض الرئة المزمنة.
- الأمراض العصبية التي يمكن أن تؤثر على وظيفة العضلات، مثل الحثل العضلي والوهن العضلي الوبيل.
- الإفراط في استخدام الأدوية المهدئة.
الحماض الأيضي
يحدث هذا عندما يتراكم الحمض أو يفرزه الجسم بشكل زائد. ويمكن أن يحدث أيضًا عندما تكون الكلى غير قادرة على تصفية الحمض من الجسم. هناك عدة أنواع من الحماض الاستقلابي، وبعض أسبابها هي كما يلي:
- يحدث الحماض الكيتوني السكري، أو DKA، عندما تتراكم أجسام الكيتون بسبب مرض السكري غير المنتظم.
- فرط الحماض الكلوري، والذي يحدث عند فقدان كميات كبيرة من بيكربونات الصوديوم، والذي يمكن أن يحدث في حالات الإسهال الشديد وغير المنضبط.
- أمراض الكلى التي تؤثر على قدرتها على الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.
- التسمم بالأسبرين أو الميثانول أو جلايكول الإيثيلين.
- الجفاف الشديد جداً.
أعراض الحماض
تعتمد أعراض الحماض الأيضي بشكل أساسي على السبب أو المشكلة التي أدت إلى حدوثه، ولكنها بشكل عام تسبب سرعة التنفس والارتباك العقلي والغيبوبة. الحالات الشديدة من الحماض الأيضي يمكن أن تؤدي إلى الصدمة أو الموت. أما أعراض الحماض التنفسي فتشمل بشكل أساسي ما يلي: (3)
القلاء وأنواعه
زيادة كمية المادة القلوية في الجسم تضعه في حالة تعرف بالقلاء، وهي حالة معاكسة للحماض من حيث النتائج التي تظهر في تحليل حموضة الدم، إلا أنها قد تشترك في بعض الأعراض. لوحظ، والقلاء له عدة أنواع حسب آلية حدوثه. يحدث قلاء الجهاز التنفسي عندما تنخفض كمية القلوية. يتجاوز ثاني أكسيد الكربون في الجسم المستوى الطبيعي، ويمكن أن يحدث ذلك للأسباب التالية: (4)
- حمى.
- الصعود إلى ارتفاعات كبيرة.
- القليل جدًا من الأكسجين.
- أمراض الكبد.
- أمراض الرئة التي يمكن أن تؤدي إلى التنفس السريع.
- التسمم بالأسبرين.
في حين أن القلاء الاستقلابي يحدث بسبب تراكم كميات كبيرة من البيكربونات في الدم، وقد يحدث نتيجة لبعض أمراض الكلى، فإن القلاء الناتج عن نقص كلوريد الدم يحدث بسبب حالات مثل القيء لفترات طويلة، ومن الممكن أن يتم استخدام بعض أنواع القلاء. يمكن أن تؤدي مدرات البول إلى ما يعرف بالقلاء. في نقص البوتاسيوم، والذي يحدث بسبب رد فعل الكلى على فقدان البوتاسيوم من الجسم، وأخيرا، هناك قلاء معوض عندما يعيد الجسم درجة حموضة الدم إلى القيم الطبيعية في حالة الحماض، ولكن تبقى قيم البيكربونات وثاني أكسيد الكربون غير طبيعية في نتائج تحليل حموضة الدم.(3)
تحليل حموضة الدم
النتائج غير الطبيعية التي تظهر في تحليل حموضة الدم يمكن أن تكون مؤشرا على وجود خلل في توازن الإلكتروليتات في الجسم أو وجود مشاكل صحية مختلفة. في معظم الحالات يعود التوازن الحمضي القاعدي إلى حالته الطبيعية عند علاج المشكلة التي أدت إلى خلله، وقد يحتاج المريض إلى العديد من الاختبارات بعد إجراء اختبار حموضة الدم غير الطبيعي، بما في ذلك الاختبار التالي: (2)
- اختبارات الدم المختلفة الأخرى، بما في ذلك نسبة السكر في الدم والكرياتينين وغيرها.
- اختبار البول.
- تمثال نصفي بسيط.
- تخطيط القلب الكهربي.
عندما تكون هناك مشكلة مزمنة مثل مرض السكري أو أمراض الكلى، يقوم الطبيب بفحص مستويات الرقم الهيدروجيني بشكل روتيني لأن ذلك يمكن أن يساعده في معرفة التقدم المحرز في خطة العلاج. ولذلك يجب على المريض التأكد من تناول جميع الأدوية بالطريقة الموصى بها. كما يفضل سؤال الطبيب عن أفضل الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية التي ينبغي ممارستها للحفاظ على الصحة البدنية.(2)
- ↑ “التعريف الطبي لدرجة حموضة الدم”، www.medicinenet.com، تم استرجاعه بتاريخ 10-06-2019. تم تحريره.
- ^ أ ب ت “ما هي قيمة الرقم الهيدروجيني الطبيعي للدم وما الذي يغيرها؟” www.gezondheidslijn.com، تم استرجاعه بتاريخ 10-06-2019. تم تحريره.
- ^ أ ب ت “الحماض”، medlineplus.gov، تم استرجاعه بتاريخ 10-06-2019. تم تحريره.
- ↑ “قلاء”، medlineplus.gov، تم استرجاعه بتاريخ 10-06-2019. تم تحريره.
(وسومللترجمة)أمراض وعلاجات